Hei, du må oppdatere nettleseren din for å kunne besøke oss.

Alkohol og helse

Å drikke alkohol øker risikoen for en rekke helseskader, blant annet kreft og hjerte- og karsykdommer.

Hva er risikofylt alkoholbruk?

Dersom du bruker alkohol i slike mengder eller på en slik måte at det kan gi fysisk og/eller psykisk helseskade eller funksjonssvikt.

Hva er skadelig alkoholbruk?

Når alkoholinntak har gitt fysisk eller psykisk helseskade. Dette er ikke ensbetydende med alkoholavhengighet, som er preget av sterk lyst eller følelse av trang til å innta alkohol (såkalt «craving» på engelsk).

Hva er alkoholavhengighet

Når det vanskelig å kontrollere alkoholforbruket til tross for negative følger for helse, sosiale relasjoner og status. Toleransen for alkohol øker, og noen opplever en abstinenstilstand. Alkoholinntaket blir prioritert høyere enn andre aktiviteter og forpliktelser.

Alkoholproblemer

Hvor mye kan jeg drikke?

Små mengder alkohol innebærer vanligvis liten helserisiko for friske personer.
Risikoen for helseskader øker både med hvor ofte og hvor mye du drikker, og hvor høy promille du har. Det er også store forskjeller fra person til person når det gjelder risiko for helseskader.

Basert på et samlet vitenskapelig grunnlag er det ikke mulig å fastsette en helsemessig trygg nedre grense for inntak av alkohol.

Drikker jeg for mye? helsenorge.no

Komplikasjoner i forbindelse med operasjoner

Alkohol kan gi økt fare for komplikasjoner som infeksjoner og redusert tilheling etter større operasjoner, som kreftoperasjoner, operasjoner i bukhulen eller hjerte og lunger, og bytte av hofte eller kne. Det er særlig aktuelt hos eldre eller ved generelt svekket helse på bakgrunn av andre sykdommer. Det kan derfor være lurt å drikke minst mulig alkohol eller være avholdende den siste måneden før større operasjoner.

Ved planlagte operasjoner skal du som regel fylle ut et personopplysningsskjema. Vi anbefaler at du svarer så ærlig som mulig i skjemaet om hvor mye alkohol du normalt drikker.

Utgreiing

Utgreiing av eit risikofylt alkoholforbruk skjer som regel parallelt med utgreiing/behandling av ulike fysiske eller psykiske plager. Alle organa i kroppen blir påverka negativt av alkohol, men mange er ikkje klare over at alkoholinntaket er ei utløysande årsak til sjukdommen. Derfor er det viktig at du kartlegg alkoholforbruket ditt saman med fastlegen.

Eit skadeleg alkoholforbruk treng ikkje å vere einstydande med alkoholavhengnad. For mange vil derfor reduksjon av alkoholforbruk vere tilstrekkeleg for å halde oppe god helse. For nokon vil likevel alvoret eller utfordringa i sjukdommen med alkoholavhengnad gjere at fråhald frå alkohol er nødvendig.

Personar som drikk så mykje alkohol at det påverkar helsa eller fører til vanskar, bør kontakte fastlege/lege for å diskutere problemet. Å gripe inn tidleg, når problema ikkje har utvikla seg til å bli store, kan forhindre alvorlege konsekvensar, og gjere det lettare å gi formålstenleg hjelp. Generelt seier vi at det er lettare å redusere eller kutte ut alkoholen om du klarer å ta tak i problemet så tidleg som mogleg.

Eldre (personar over 70 år) toler alkohol dårlegare enn yngre, fordi forholdet mellom kroppsvæske og feitt blir endra med alderen. Alkoholen verkar dermed kraftigare på eldre. Dei får høg promille raskare. I tillegg er medisinbruken hos eldre høgare enn hos yngre. Alkohol og medikament lèt seg ikkje alltid kombinere, og derfor kan også eit moderat alkoholinntak føre til skadeleg påverking.

Du kan bli utgreidd for alkoholforbruket ditt ulike stader

Utgreiing av eit risikofylt alkoholforbruk kan gjerast både hos fastlegen, i kommunale lågterskeltilbod, i kommunale tilbod som krev tilvising og i spesialisthelsetenesta.

 

Dersom du er usikker på om du drikk for mykje eller du opplever problem i samband med alkoholinntak, kan du få hjelp av fastlegen til å endre drikkevanane dine. For mange vil ein samtale med fastlegen vere det første steget på veg til å få greie på om du drikk på ein helseskadeleg måte. Saman kan de finne tilbod og oppfølging som passar for deg og som kan bidra til at du får hjelp der du bur.

Alle fastlegar bør snakke med pasientane sine om alkoholforbruk. Målet for ein slik samtale er alltid å identifisere eit risikofylt alkoholforbruk, ikkje å avdekke alle alkoholforbruk. Når ein vurderer dette, er det viktig å bruke skjønn og vere klar over at alle aukar i mengde og frekvens fører til auka sjukdomsrisiko. Individuelle faktorar, som for eksempel høgde, vekt, alder og helsetilstand, avgjer kor stor mengde som er eit risikofylt forbruk. Generelt er det viktig å vere klar over at eit stigande forbruk over tid kan tyde på avhengnad.

Pasientar som kjem til akuttmottaket får, dersom dei er stabile og i stand til å svare, spørsmål om alkoholforbruket sitt. Det er fordi alkohol kan vere årsak eller medverkande årsak til ei rekke tilstandar, både akutte og kroniske. Eksempel på dette er kramper, svimmelheit, fall, brystsmerter, hjarterytmeforstyrringar og hjartesvikt. Det førekjem ofte symptom frå fordøyingssystemet, hormonforstyrringar og ernæringssvikt hos storforbrukarar av alkohol.

Alle organ blir påverka av alkoholen direkte eller indirekte. Det betyr at for å sikre rett behandling til rett pasient er informasjon om alkoholforbruk svært viktig.

Legen stiller deg derfor følgande spørsmål når du blir lagd inn:

  1. Når drakk du alkohol sist?
  2. Kor mykje alkohol drikk du vanlegvis i løpet av ei veke?
  3. Kor mykje alkohol drikk du vanlegvis når du drikk?  

Ungdom

Dersom du er under 20 år og kjem til sjukehuset på grunn av stort alkoholinntak, kan du få tilbod om oppfølging. Dersom du ønsker oppfølging, formidlar vi kontakt med aktuelle instansar, for eksempel helsesøster ved skolen du går, Helsestasjon for ungdom, BUP-poliklinikk eller TSB-poliklinikk.

Vaksen

Dersom du kjem til sjukehuset på grunn av stort alkoholinntak, kan vi vise deg til oppfølging i spesialisthelsetenesta om du ønsker det. Om du tidlegare har gått til behandling for overforbruk av alkohol, kan vi vere behjelpelege med å ta opp igjen kontakten.

Heimesjukepleie er eit tilbod til personar som har eit særleg hjelpebehov på grunn av sjukdom eller funksjonshemming og kor hjelpebehovet kan varetakast i heimen. Heimesjukepleia har brukarar i alle aldrar, men den største gruppa er personar over 67 år.

Med eit aukande tal eldre som drikk meir alkohol enn før, vil heimesjukepleia stadig møte fleire brukarar med ulike helsemessige plager som følge av alkohol. Nedsett allmenntilstand eller funksjonssvikt hos eldre kan vere forårsaka av uheldig bruk av alkohol og/eller medikament.

Heimesjukepleia jobbar tverrfagleg og vil, i situasjonar der det er nødvendig, samarbeide med fastlege, ruskonsulent og/eller psykiatrisk heimesjukepleiar. Målet med det er å tilby gode tiltak til problema, oppnå helsegevinst og auka livskvalitet.

 

Behandling

Alle organa i kroppen din blir påverka negativt av alkohol. Det er mange sjukdommar som kan utløysast eller forverrast om du drikk meir alkohol enn kroppen toler. Ei vellykka behandling er avhengig av riktig medisinsk behandling og informasjon til deg, slik at du reduserer inntaket av alkohol eller sluttar heilt.

Det er viktig at helsepersonell får vite om det faktiske alkoholforbruket ditt. Da kan dei gi deg rett behandling, informere deg om skadeverknader av alkohol og tilby hjelp til å meistre det å vere edru. Behandling av risikofylt alkoholforbruk vil alltid vere frivillig (med unntak av gravide), da eit positivt resultat krev motivasjon og vilje.

Utgreiing og behandling skjer både hos fastlegen, i kommunale lågterskeltilbod, kommunale tilbod som krev tilvising, distriktspsykiatriske senter (DPS) og i spesialisthelsetenesta.

 

Her er ei oversikt over ulike sjukdommar og plagar der alkoholforbruk kan vere ei viktig årsak. Det er avgjerande for rett val av behandling at legen kartlegg alkoholforbruket ditt.

Redusert immunforsvar

  • hyppige infeksjonar
  • langvarige luftvegsinfeksjonar, lungebetennelse (pneumoni)
  • komplikasjonar ved kirurgisk behandling

Sjukdommar i fordøyingssystemet

Høgt alkoholforbruk kan påverke alle organ i fordøyingskanalen:
  • Mage- og tarmplager; sure oppstøytar og betennelse i matrøyr kan vere ei direkte følge av alkohol.
  • Auka førekomst av matrøyrbetennelse (øsofagitt) og kreft i matrøyret (øsofaguscancer).
  • Betennelse i magesekken (alkoholisk gastritt), blant anna på grunn av auka syreproduksjon.
  • Auka risiko for magesår (ulcussykdom), da førekomsten av bakterien Helicobacter pylori (som forårsakar magesår) aukar.
  • Kronisk diaré, blant anna på grunn av redusert proteininntak (fordi alkohol blir føretrekt framfor eit balansert kosthald) og mangel på vitamin, mineral og sporstoff (på grunn av redusert opptak av væske og næringsstoff i tarmen og auka utskiljing).
  • Mangelsjukdom, for eksempel relatert til auka nedbryting og reduserer opptak av vitamin B.
  • Alkohol er saman med gallesteinsjukdom den viktigaste årsaka til akutt betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatittar), og heile 60–80 prosent av kroniske pankreatittar er relatert til eit vedvarande høgt alkoholforbruk.
Hjarte- og karsjukdommar
  • hypertensiv hjartesjukdom
  • iskemisk hjartesjukdom (angina pectoris og hjarteinfarkt)
  • hjerneslag (bløding og blodpropp)
  • hjarterytmeforstyrringar
Auka førekomst av kreftsjukdom
  • kreft i munnhòle, svelg (nasopharynx, pharynx og oropharynx) og matrøyr
  • kreft i tjukktarm og endetarm
  • kreft i levra
  • brystkreft hos kvinner
Svekt psykisk helse

Alkoholbruk kan vere utløyst av og føre til psykiske helseplager. Angst og depresjon er særleg hyppige følgetilstandar ved overforbruk av alkohol. I mange tilfelle kan det vere vanskeleg å skilje om psykiske lidingar er årsak til eller kjem som følge av alkoholforbruket. Mange opplever at psykiske problem blir lindra ved å drikke alkohol, men dette er berre på kort sikt. På lengre sikt forverrar alkohol dei fleste psykiske problem.

På kort sikt:

Du utset deg i langt mindre grad for risiko for sjukdom og skade.

På lang sikt:

  • Ved å drikke mindre kan du få eit betre immunsystem. Dei som drikk mykje, har ein tendens til lettare å få infeksjonar.

  • Å kutte ned på drikkinga kan gi deg eit generelt betre humør. Det er ein samanheng mellom å drikke mykje alkohol og depresjonar. Ein bakrus kan ofte få deg til å kjenne deg langt nede. Om du allereie kjenner deg deprimert, kan det å drikke alkohol gjere det verre.

  • Å drikke alkohol kan påverke søvnen din. Du kan sovne fortare med alkohol, men det hindrar deg i å sove djupt og godt.

  • Alkohol kan ha innverknad på dømmekraft og åtferd. Du kan oppføre deg irrasjonelt og aggressivt om du drikk mykje. Kutter du ned på drikkinga, kan du få meir kontroll på deg sjølv.

  • Generelt anbefaler vi at du oppsøker lege når venner, nokon i familien eller på jobben fortel deg at dei er bekymra for deg eller seier at dei synest du drikker for mykje.

Behandling av risikofylt alkoholforbruk har som hovudmål å hjelpe deg å redusere alkoholinntaket eller å avstå frå alkohol.

Dette inneber blant anna at du

  • lærer å kjenne igjen trongen til å drikke alkohol og klare å stå imot denne

  • lærer å stå imot sosialt press til å drikke alkohol

  • endrar helsevanar og livsstil, for eksempel forbetrar kosthald og søvnvanar, held deg unna personar som du ofte drikk saman med og unngår stader og hendingar der det blir drukke

  • lærer å utfordre tankar som «eg fortener ein drink», «eg treng ein drink for å passe inn / ha det moro / takle stress»

  • etablerer eit støtteapparat og lærar korleis du skal be om hjelp og støtte frå andre, for eksempel frå medlemmer i sjølvhjelpsgrupper og fellesskapar som Anonyme alkoholikarar (AA)

  • lærer å takle normale kjensler som sinne, angst, keisemd, depresjon og stressfaktorar utan å bruke alkohol for å lindre desse

  • oppdagar og meistrar varselsignal om tilbakefall før du drikk alkohol

Behandling av medisinske tilstandar forårsaka av alkohol

Det er mange tilstandar og helseskadar som blir direkte forårsaka av alkohol, oppstår som ein konsekvens av det eller blir forverra av det. Her beskriv vi dei mest alvorlege tilstandane og behandlinga av desse.

 

Høgt inntak av alkohol kan føre til ein akutt forgiftingstilstand. Slik akutt forgifting blir kalla intoksikasjon eller intox. Alkoholforgifting kan gi forbigåande mentale forstyrringar og nedsett koordineringsevne. Tilstanden går vanlegvis over av seg sjølv, men alvorlege forgiftingar kan krevje intensiv behandling.

Alkoholforgifting ligg føre når mengda alkohol som ein person drikk overskrid toleransen til personen for alkohol. Dette medfører mentale og fysiske forandringar. Vi skil mellom mild, middels, stor og alvorleg grad av alkoholforgifting.

Mild alkoholpåverknad

Lukt av alkohol, lett åtferdsvanske med påverka funksjons- og reaksjonsnivå eller lett koordinasjonsforstyrring.  

Middels alkoholpåverknad

Lukt av alkohol, moderat åtferdsvanske med påverka funksjons- og reaksjonsnivå eller moderate koordinasjonsproblem.  

Stor alkoholpåverknad

Stor åtferdsvanske med påverka funksjons- og reaksjonsnivå, store koordinasjonsproblem og nedsett samarbeidsevne.

Alvorleg alkoholpåverknad

Sterkt nedsett funksjons- og reaksjonsnivå, alvorlege koordinasjonsproblem og manglande samarbeidsevne.

Dei mest alvorlege komplikasjonane er:
  • koma
  • krampar
  • nedsett pustefunksjon

Behandling av alkoholforgifting

Dei fleste personar med alkoholforgifting kan bli behandla i heimen. Det er avgjerande at dei blir passa på og ikkje overlatne til seg sjølve i hjelpelaus tilstand.

Behandling ved mild og middels alkoholforgifting

  • Fjern tilgjengeleg alkohol. Motiver personen til å drikke vatn/alkoholfri drikke.
  • Sørg for at personen er trygg mot å skade seg sjølv eller andre. Det vil seie unngå fall og kontakt med farlege maskiner eller køyretøy.
  • Ingen medikament påskyndar det å bli edrue. Kaffi eller kald dusj har berre ein svært forbigåande effekt.
  • Vurder om personen treng tilsyn.

Behandling ved stor alkoholforgifting

  • Finn ut om det berre er alkohol som har blitt inntatt.
  • Forsikre deg om at personen er lett å vekke ved å snakke til han/henne eller risa lett i han/henne.
  • Vurder om tilstanden kan komme av ein underliggande sjukdom eller skade. Sjå særleg etter teikn på hovudskade.
  • Nokon må passe på vedkommande, slik at ein er sikker på at tilstanden betrar seg, eller at medisinsk hjelp kan skaffast om nødvendig. Om ingen kan ta på seg den oppgåva, bør ein ta kontakt med legevakt.

Førstehjelp ved alvorleg alkoholforgifting

  • sikre frie luftvegar
  • ringe 113
  • dersom sløva person kastar opp, sikre at ikkje oppkastet går i lunga  

Alkoholisk leverskade er skade på levra som kjem av stort og langvarig alkoholforbruk. Skaden kan føre til feittlever, seinare alkoholisk leverbetennelse (hepatitt) og skrumplever (levercirrhose). Nesten alle som har eit høgt alkoholforbruk over ein periode får feittlever, men om lag 20-30 prosent utviklar avansert leversjukdom.

Det er fleire teikn på leversjukdom. Dei fleste pasientane vil som regel på førehand ha hatt framståande symptom som kan knytast til leversjukdommen. Slike symptom kan vere gulaktig hud (gulsott), raudheit i handflata, utvida blodårar på overflata av buken (caput medusae), typisk utslett på brystkassa (spider nevi) og auka mageomfang som følge av væskesamling i buken (ascites).

Behandling av alkoholisk leverskade:

  • erkjenne tilstanden
  • handtere komplikasjonar
  • sette i gang tiltak mot alkoholavhengnad

Ein kan som regel gå ut frå at alkoholavhengige personar lid av mangel på Tiamin (vitamin B1), fordi opptaket i tarmen av dette vitaminet er sterkt avgrensa under og straks etter ein periode med høgt alkoholforbruk og feilernæring. Tilstrekkeleg matinntak utelukkar derfor ikkje ein mangeltilstand. Tiaminnivået er ofte lågt hos alkoholikarar, og mangel på dette viktige vitaminet kan føre til Wernickes encefalopati , ei forstyrring som lammar augerørslene og etter kvart gir alvorleg hjerneskade.

Behandling av tiaminmangel:

  • erkjenne tilstanden
  • gi tiamin (blir gitt i sprøyteform intramuskulært kvar tredje månad)
  • sette i gang tiltak mot alkoholavhengnad

Åreknutar i matrøyret (øsofagusvaricer) kjem av langtkommen leversjukdom. Vener i veggen på matrøyret blir utvida og dannar åreknutar på grunn av stiv lever (levercirrhose). Dersom det oppstår blødingar frå åreknutane, kan det vere livstruande. For å forhindre tilbakefall av åreknutar er det viktig at pasienten sluttar å drikke alkohol.

Behandling av åreknutar i matrøyret

  • erkjenne tilstanden
  • utføre lokal strikking eller liming av åreknutane
  • starte tiltak mot alkoholavhengnad

Alkohol er det rusmiddelet som kan gi dei mest kompliserte avrusingsforløpa, fordi alkohol kan gi frå lette til svært alvorlege abstinensar. Sidan det er vanleg å bruke alkohol, skjer det tusenvis av ukompliserte «avrusingar» dagleg. Spennet i symptom er frå «dagen-derpå-hodepine» til abstinensframkalla forvirringstilstandar (delirium tremens) og dødsfall.

Når ein person har eller kan få alvorlege symptom på abstinens, er det nødvendig med behandling i helsevesenet. Nokre personar søker hjelp etter problematisk/langvarig alkoholbruk, men det er også vanleg å plutseleg slutte å drikke, enten fordi ein har gått tom for drikkevarer eller på grunn av innlegging på sjukehus som følge av ein annan tilstand.

Klinisk inndeling av alkoholabstinens

Alle symptom treng ikkje å førekomme og grensene er glidande.

  • Mild: Uro, angst, søvnløyse.
  • Moderat: Meir uttalte psykiske symptom, skjelving, sveitting, hovudverk, kvalme, hjartebank og høgt blodtrykk.
  • Alvorleg: Sterk uro, forbigåande hallusinasjonar, sterk skjelving, kvalme og oppkast. Allmenntilstanden til pasienten er klart nedsett.
  • Komplisert: Nærværet av delir (akutt forstyrring av bevisstheitsnivå) eller komplikasjonar som generelle kramper, høg kroppstemperatur eller påverking av hjartekretsløpet.

Teikn på abstinens

Symptom på abstinens kan oppstå hos alkoholavhengige frå to timar etter drikkestopp og det kan skje før promillen har nådd null. Tilstanden kan kompliserast med abstinenskrampar eller tilstand prega av forvirring. Under eller etter avrusinga kan det komme fram symptom på sjukdommar i nervesystemet. Desse kjem som følge av alkoholmisbruk med påverking på nervesystemet.

Mange personar med eit stort alkoholbruk kan slutte å drikke utan vesentlege symptom på abstinens. Kroppslege avrusingsplager ved alkoholabstinens varer vanlegvis ikkje meir enn éi veke.  

Behandling av abstinens

Ved mild og nokre gonger ved moderat abstinens, kan skjerming for lyd/lys og enkle former for avdemping vere tilstrekkelege.

Ved moderat, alvorleg og komplisert abstinens er behandlinga i tillegg medikamentell. Målet er å fremje søvn og redusere angst og ulike plagsame, til dels farlege, symptom.

Mykje tyder på at alvoret av symptoma aukar for kvar ny abstinensperiode. Medikamentell behandling kan førebygge alvorlege somatiske komplikasjonar.

Behandling i poliklinikk versus døgnbehandling

Poliklinisk behandling er forsvarleg ved lette til moderate abstinenssymptom. Nokre alkoholavhengige kan få alvorlege abstinensreaksjonar. I så fall er avrusing i institusjon nødvendig. Somme vil også trenge døgnopphald for ikkje å avbryte abstinensbehandlinga si ved å drikke alkohol.

Under eller etter avrusinga kan ein sjå komplikasjonar av alkoholoverforbruk som for eksempel gløymskheit (kognitiv svikt / demens) og påverking av nervesystemet som balanseproblem, nomenheit og gangproblem (sjukdom i veslehjernen, det perifere nervesystemet). Det er viktig å vere klar over desse komplikasjonane, som ofte er varige, slik at dei kan behandlast best mogleg.

Delirium er ein tilstand med akutt forstyrring av bevisstheitsnivå, som blir forårsaka av ulike medisinske tilstandar med høgt alkoholinntak som ein av dei. Ved feber eller uklare symptom må infeksjon alltid utelukkast som medverkande årsak til alkoholisk delirium.

Fullt delirium tremens førekjem hos fem prosent av dei som har alkoholabstinens, og oppstår 48 til 96 timar etter siste alkoholinntak. Alkoholisk delirium blir kjenneteikna av redusert bevisstheit, kognitiv (mental) svikt, rask utvikling og svingande forløp. Ofte førekjem uttalte hallusinasjonar og vrangførestillingar, agitasjon, kramper, høg kroppstemperatur, alvorleg rask hjarterytme og høgt blodtrykk. Tilstanden er potensielt livstruande og skal behandlast i sjukehus.

Behandling av alkoholisk delirium

  • sikre ro og skjerming og realitetsorientere
  • sikre søvn og redusere angst
  • gi væske og elektrolyttar
  • gi medikamentell behandling

Avrusing inneber å stoppe inntaket av alkohol. Fasen er tøff og krev motivasjon og viljestyrke. Ofte må behandlinga gjennomførast i spesialisthelsetenesta. Under avrusinga blir medisinar doserte varsamt for å unngå abstinenssymptom. Dei blir gradvis trappa ned. Dette tar vanlegvis frå nokre få dagar til ei veke.

Innlegging til avrusing

Personar med alkoholavhengnad eller eskalerande bruk av alkohol er aktuelle å legge inn til avrusing, særleg der det er stor fysisk eller psykisk risiko ved framleis bruk. Du må vere over 18 år. Du bør vere motivert for endring og forvente å bli betre ved ei rask innlegging.

Dersom anna behandling ikkje har vore tilstrekkeleg, bør pasientar alltid vurderast for medikamentell støtte. Dersom alkoholavhengnaden utgjer ein betydeleg belastande faktor for behandlinga, bør det vurderast medikament som kan redusere «craving» (sterk trong til å fortsette å drikke alkohol). Det same gjeld pasientar med tilbakefallsproblem.

Det finst så langt ingen studiar som samanliknar medikamentell og psykososial behandling. Studiar som undersøker kombinasjon av dei to behandlingstypane versus monoterapi gir blanda resultat. Behandlingstilnærminga må derfor avgjerast etter behandlars kompetanse og målsettinga til pasienten med terapien. Erfaring tilseier best resultat med ei kombinasjonsbehandling. Sjå meir på Lommerus (ein guide for helsepersonell til behandling av rusmedisinske problemstillingar, laga av Helse Bergen).

Her kan du få behandling

Fastlegen er den første du bør kontakte når du har behov for å snakke om ditt eige eller andres alkoholproblem. Fastlegen vil hjelpe til med å kartlegge og behandle – enten aleine eller i samarbeid med andre i helsetenesta. Fastlegen din er også ein sentral person i oppfølginga etter eventuelle opphald i spesialisthelsetenesta eller på avvenningsinstitusjon.

Ved livstruande tilstandar, med behov for medisinsk behandling og oppfølging, bør du leggast inn på sjukehus. Alle personar som skal leggast inn må via akuttmottaket. Hit kjem pasientar med ambulanse, via legevakta eller etter tilvising frå fastlege. Når pasientar kjem, vurderer vi kor mykje det hastar å få hjelp. Dette gjer vi for å sikre at dei pasientane med størst behov for behandling og undersøking får hjelp først.

Her kan du få behandling 

Fastlegen er den første du bør kontakte når du har behov for å snakke om ditt eget eller andres alkoholproblem. Fastlegen vil hjelpe til med å kartlegge og behandle – enten alene eller i samarbeid andre i helsetjenesten.
Din fastlege er også en sentral person i oppfølgingen etter eventuelle opphold i spesialisthelsetjenesten.


På sykehus

Ved livstruende tilstander, med behov for medisinsk behandling og oppfølging, må det vurderes om det er behov for innleggelse på sykehus. Når pasientene kommer vil vi vurdere hvor mye det haster å få hjelp. Dette gjør vi for å sikre at de pasientene med størst behov for behandling og undersøkelse får hjelp først.


Distriktspsykiatriske sentre (DPS)

Poliklinikkene ved DPS-ene tilbyr en tverrfaglig spesialisert behandling for rus- og avhengighetslidelser (TSB). Målet er å sørge for et integrert spesialisert behandlingstilbud innen psykisk helse og rus som gir bedre helse og livskvalitet til dem som har behov for behandling og deres pårørende.

Poliklinikkene har en helhetlig tilnærming til personer som strever med avhengighet, og har kompetanse til å utrede, behandle og veilede i forhold til psykiske lidelser, sosiale forhold og fysiske sykdommer i tilknytning til avhengighet.

Samarbeider med andre instanser

Poliklinikkene har et tett samarbeid med den enkelte kommune, spesielt kommunale tiltak innen rus- og psykisk helse og fastlegene.  Målgruppen er primært personer med problemer knyttet til avhengighet fra 18 år og oppover. Poliklinikkene gir poliklinisk utrednings- og behandlingstilbud til pasienter med ulike former for rusmiddelavhengighet (alkohol, illegale stoffer og legemidler) og spilleavhengighet. Poliklinikken har ansvar for legemiddelassistert rehabilitering (LAR). Poliklinikken har også tilbud til pårørende.

DPS kan henvise til Avdeling for TSB som tilbyr utredning, avgiftning og behandling til personer med rusavhengighet i Sykehuset Innlandet sitt dekningsområde. Hovedtilbudet i avdelingen er døgnbehandling.

Oppfølging

Personar som blir skrivne ut frå behandling i spesialisthelsetenesta (frå sjukehus, ulike avdelingar for rus og avhengnad, distriktspsykiatriske sentrum og døgninstitusjonar), kan ha behov for vidare behandling og oppfølging frå andre tenesteytarar.

 

Når du blir skriven ut frå sjukehuset skal du få med deg ei epikrise (utskrivingsrapport). Epikrisa blir også send til den som har tilvist deg / fastlegen din innan sju dagar etter utskriving. Om du har behov for oppfølging etter behandling, skal det komme tydeleg fram av epikrisa. I nokre tilfelle skal sjukehuset tilvise deg vidare.

Eksempel på tekst i epikrise

«Pasienten har under opphaldet fått råd og rettleiing vedrørande alkoholforbruk, med bakgrunn i opplysningar frå pasient, funn i blodprøver og tidlegare journal. Pasienten har hatt samtale om alkoholbruken sin og fått informasjon om ulike hjelpetiltak som kan bidra til å oppnå helsegevinst. Pasienten er oppfordra til å ta kontakt med fastlegen sin for vidare oppfølging.»

Personar med erkjent overforbruk av alkohol (skadeleg eller avhengnadsmessig), kan ha nytte av å finne gode meistringsstrategiar.

«Planen min» er eit hjelpemiddel der personen, saman med helsepersonell, går gjennom kva faresignal han/ho skal vere merksam på, finn strategiar og løysingar for vanskelege situasjonar og tenker over kven som kan kontaktast dersom det blir vanskeleg å etterleve desse. Planen kan utarbeidast både i spesialist- og kommunehelsetenesta. «Planen min» finst også som app (Minplan).

Helsepersonell har plikt til å vurdere om personar med eit risikofylt alkoholforbruk oppfyller helsekrava til å køyre bil eller anna motorkøyretøy. Dersom dei vurderer at du ikkje er i stand til å køyre for eksempel bil, skal dei gi deg munnleg og skriftleg informasjon om dette, og dessutan informere Statsforvaltaren (tidlegare Fylkesmannen). Helsepersonell skal også informere fastlegen din gjennom epikrisa.

Oppfølgingstilbod

Fastlegen er ein viktig del av oppfølginga etter behandling både ved sjukehus og DPS. Andre har behov for oppfølging frå Nav eller kommunale helsetenester. Sjølvhjelpsgrupper har vist seg å kunne vere svært nyttig for mange. Tilbod om oppfølging er alltid frivillig.

Det er store forskjellar på kva oppfølgingstilbod kvar enkelt har behov for. Nokon kan trenge hjelp til å endre ein livssituasjon, akseptere sjukdommen og øve opp ferdigheiter som trengst for å føre eit liv utan alkohol. Nokon treng også støtte eller motivasjon for å bli med på langvarige behandlingsopplegg og sjølvhjelpsprogram.

Nokre av tilboda er:

  • oppfølging hos fastlege (gjeld alle)
  • samtale med helsesjukepleiar på skolen (for unge med enkeltståande rusforgifting)
  • poliklinisk oppfølging i spesialisthelseteneste eller kommunehelseteneste
  • heimeteneste, både som heimesjukepleie, rusomsorg og psykiatrisk heimesjukepleie
Sist faglig oppdatert 18.11.2025

Kontakt

Sykehuset på Reinsvoll / Sykehuset på Sanderud Avdeling for TSB

Kontakt Avdeling for TSB

Oppmøtested

Avdeling for TSB består av fem døgnenheter lokalisert ved sykehuset på Sanderud og sykehuset på Reinsvoll. Se enhetenes sider for ditt oppmøtested.

Vår åpningstid

Avdelingen er døgnåpen.

Vår besøkstid

Besøk bør avtales i forkant med de ansatte ved enheten du skal besøke. Vis hensyn og vent med å komme på besøk hvis du selv er syk. Du bør ikke besøke pasienter dersom du har infeksjonssymptomer fra luftveier eller mage/tarm.

  • I dag 15:30 - 21:00

Vår kontortid

Avdelingsledelsen i TSB holder til ved sykehuset på Sanderud.

Kontortider

  • I dag 08:00 - 15:30
Sykehuset på Reinsvoll sett fra oven.

Sykehuset på Reinsvoll

Presteseter 1

2840 Reinsvoll

Finn frem
Sykehuset på Sanderud sett fra oven.

Sykehuset på Sanderud

Peter Skredders veg 34

2312 Ottestad

Finn frem

Transport

Nærmeste busstopp er ​Prestes​eter (​Vestre Toten), rundt 750​ meter sørvest for sykehuset (10-15 minutter normal gange). 

Informasjon om rutetider (entur.no)​

Det er gratis parkering for pasienter og pårørende på området. Følg skiltanvisning.

Hovedregelen for pasientreiser er du organiserer reisen selv og søker om refusjon av reiseutgifter i etterkant. 

Trenger du tilrettelagt transport for å komme til behandling, kan du ha rett til å få en rekvirert reise. 

På helsenorge.no kan du søke digitalt. Søknadsskjema på papir finner du enten på helsenorge.no eller hos din behandler.  

Har du spørsmål, trenger du hjelp til utfylling av søknad eller bestilling av reise? Ring pasientreiser på telefon 915 05 515.  

Mer informasjon om pasientreiser (helsenorge.no)

​​​​Nærmeste busstopp er Sanderud sykehus​, som ligger på sykehusets område, om lag 150 meter fra hovedinngangen (2 minutter normal gange). 

Bybuss 1 går hvert 15. minutt på dagtid og hver halvtime på kveld og helger.

Informasjon om rutetider (entur.no)

Det er gratis parkering for pasienter og pårørende på området. Følg skiltanvisning.

Besøkende som skal parkere ved bygg 7, ved akuttmottaket eller steder som krever tillatelse, må henvende seg i Servicetorg for å få parkeringstillatelse.

Praktisk informasjon

Du får dekket deler av dine utgifter ved behandling hos lege, på poliklinikken eller andre behandlingsinstitusjoner, men du må betale en egenandel. 

Frikort for helsetjenester får du når du har betalt over et visst beløp i egenandeler. 

Det er ulike egenandeler avhengig av type helsetjeneste. I enkelte tilfeller er pasienten fritatt fra å betale egenandel for den polikliniske helsehjelpen.​ 

Mer om egenandel og frikort

Du kan betale med bankkort eller kontanter ved de ulike poliklinikkene på sykehuset. Ta kontakt i skranken. Ved enkelte poliklinikker kan du betale for timen via mobil.

​​​​Det er tillatt å ta med blomster på sykehuset. Spør imidlertid alltid før du tar med blomster på en avdeling. 

Vær oppmerksom på at en del reagerer allergisk på enkelte blomster og parfyme. Vi ber om at det tas hensyn til dette. ​

Alle som oppholder seg ved Sykehuset Innlandet sine behandlingssteder og lokaler skal vise forsiktighet når de tar bilder, film- eller lydopptak.

Vi gjør oppmerksom på følgende:

  • Respekter personvernet
    Ikke fotografer eller gjør opptak av pasienter, ansatte eller besøkende.

  • Respekter helsepersonellets arbeid
    Opptak kan være forstyrrende.

  • Gjør ikke opptak av samtaler
    Samtykke må alltid innhentes på forhånd.

  • Deling uten samtykke er ulovlig
    Brudd på personvernlovgivning og taushetsplikt er straffbart.

Det er tillatt å bruke mobiltelefon i sykehusets lokaler, men vi oppfordrer alle pasienter, pårørende og besøkende til å vise hensyn og unngå unødvendig støy.

Det ikke tillatt å ta med seg dyr inn i sykehuset av hensyn til smittevern og allergi. Forbudet gjelder ikke servicehunder. Dersom du har behov for å ta med deg servicehund, må du på forhånd ta kontakt med avdelingen.​​

Det er ansatt sykehusprester ved de fleste sykehusene. Der formidler de ansatte kontakt med prest ved behov. Sykehusprestene tilkalles via de ansatte på avdelingen hvor pasienten er innlagt. 

For mange mennesker er religiøs tro og praksis en trygghetsfaktor og kilde til livskraft. I Sykehuset Innlandet respekteres alle religioner og livssyn. Prestetjenesten skal være med å legge til rette for religionsutøvelse på sykehuset og kan formidle kontakt med andre tros- og livssynssamfunn. 

Sjele​​​s​​​org 

En stor del av sykehusprestens hverdag handler om sjelesorg, hvor samtalen er det viktigste redskap. Innholdet i sjelesorgsamtaler er ofte de eksistensielle og åndelige temaene som er forbundet med å være syk og motta behandling. Eksempel på dette er spørsmål om mening/meningsløshet, ansvar og skyld, døden, tro og livssyn, sorg, skam, ensomhet og håp.​ 

Ritu​​​aler 

Sykehusprestene kan også sørge for ulike typer religiøse ritualer på sykehuset. Det er ofte etterspurt i forbindelse med tapssituasjoner, for eksempel ved ulykker, brå spedbarnsdød eller dødsfall som følge av kreft. 

Ritualene skapes ofte i nært samarbeid med pasienten og pårørende i den aktuelle situasjon. Herunder kommer også de kirkelige ritualer i form av forbønn, nattverd, dåp, skriftemål, båreandakter og annet.

Hjelp oss å hindre smitte. Som pasient eller besøkende på sykehuset må du følge gjeldende smittevernregler.

​Mer om gjeldende smittevernregler

Helsetjenesten har et ansvar for å sikre god kommunikasjon mellom helsepersonell og pasienter med begrensede norskkunnskaper. Ved behov skal det bestilles kvalifisert tolk. 

Mer om rett til tolk

​Pasienter og pårørende kan logge på det trådløse nettverket "HSO Gjest".