Fra visjon til konkrete løsninger
Det er mange initiativ og gode visjoner for bruk av kunstig intelligens (KI) i helsetjenesten. Helse 4.0 er et eksempel på samarbeid som nå blir mer og mer konkret.

I midten av oktober møttes ledere, leger, IKT-utviklere og -arkitekter og representanter fra Kreftforeningen for å se hva "førsteversjonen" av en digital tvilling kan bli.
- Vi utvikler bredt. En digital sammenkobling inkluderer innbyggere, pasienter, pårørende og hele helsefellesskapet, sa Ellen Pettersen, direktør Medisin og helsefag i Sykehuset Innlandet.
I løpet av samlingen gjentok flere hennes ønske om å utvikle løsninger som kan skaleres raskt. Det er en av de viktige suksessfaktorene i prosjektet.
Behandlingsstøtte
Sammenhengende helsetjenester har vært et mål i flere år. Befolkningen lever lenger og har mer sammensatte helseutfordringer, samtidig som mangel på helsepersonell blir en stadig større utfordring.
I 2027 vil det for første gang være flere alderspensjonister enn barn som mottar barnetrygd, sa finansministeren da han la fram forslaget til statsbudsjettet tidligere i oktober.
Endringer og nye muligheter for økt effektivitet er derfor avgjørende for å gi gode og likeverdige helsetjenester i framtiden.
Helse 4.0 er et samarbeidsprosjekt som skal bidra til å møte disse utfordringene.
Målet er å samle og strukturere data som allerede finnes i helsetjenesten, bruke kunstig intelligens og utvikle en digital tvilling. Det er en virtuell kopi av pasienten som kontinuerlig blir oppdatert med nye data.
Dashbord tar form
Det er Sykehuset Innlandet, Sykehuset Østfold, Sykehuspartner og Microsoft som samarbeider om Helse 4.0.
Prosjektet har samlet data fra blant annet DIPS, FHI, Kreftregisteret, prosedyrer og kvalitetsindikatorer. Ikke reelle data, men syntetiske data fra fiktive personer med prostatakreft.
Resultatet har så langt blitt et dashbord med strukturert informasjon.
Kristian Heim fra Microsoft demonstrerte løsningen ved å gå inn i dashbordet og vise hvordan klinikeren får fram informasjon om den enkelte pasient. Klinikeren kan også bruke en integrert KI-agent for å stille spørsmål om å analysere prøvedataene, gi forslag til videre oppfølging eller bruke innsikt og forventninger til videre behandling og prioritering mellom pasienter.
Prosjektet har startet med prostatakreftforløpet, men ambisjonen er å utvikle løsninger som kan brukes på andre diagnoser og pasientgrupper.
Microsoft understreker at dette er et foreløpig, første resultat av et dashbord. Sammen med Sykehuspartner skal Microsoft bidra til å bygge en plattform for videre testing og kompetanseheving.
– Teknologien er her og dataene finnes. Hvis vi ikke tilbyr slike løsninger i et sikkert miljø, risikerer vi at personer benytter tilfeldige KI-løsninger. Da vet vi ikke hvilke kilder som blir benyttet og om vi kan stole på svarene KI gir, sa Kristian Heim.
Bruk av forskning og informasjon er ikke nytt. Det nye er at KI kan analysere store mengder data mye raskere enn mennesker og identifisere mønstre som ellers ville vært vanskelig å oppdage.
Pasientinformasjon som grunnlag for beslutninger
Et gjennomgående tema under presentasjonen var at pasientene må få bedre tilgang til informasjon og større mulighet til å mestre egen sykdom.
Heim fra Microsoft presenterte hvordan den digitale tvillingen kunne vise fram behandlingsforløpet, gi informasjon om hva som skjer før, under og etter behandlingen, og viktig kunnskap til egne beslutninger om videre behandling. Også her er planen å bruke en KI-agent som kan svare på spørsmål fra pasienten og gi råd om for eksempel egentrening og kosthold, basert på kvalitetssikrede kilder. Økt helsekompetanse hos pasientene er en viktig del av behandlingen.
Representantene fra Kreftforeningen var opptatt av at en kreftpasients liv også fortsetter etter selve behandlingen. En digital tvilling som gir mulighet til å følge opp egen helse i et lengre perspektiv, blir derfor viktig.
Det ble også pekt på at pårørende trenger bedre informasjon og støtte, og at dette bør være en del av framtidige løsninger.
Etikk og sikkerhet
– Menneskelig vurdering, etikk og samtykke til innhenting og lagring av informasjon om pasientene må fortsatt ligge til grunn, sa Ellen Pettersen under sin presentasjon.
Sammen med sin kollega, Andreas Stensvold i Sykehuset Østfold er de glade for støtten fra Microsoft, som har gått inn i arbeidet med ønske om å løse et viktig samfunnsoppdrag i et trygt miljø.
Andreas Stensvold, avsluttet dagen med å være tydelig på at vi ikke utvikler for teknologiens skyld. Han mener det handler om å ta i bruk digitale løsninger blant de som kan, og på den måten ta enda bedre vare på de svakeste, som ikke har mulighet til å bruke all verdens teknologi.
Kommunene må med
Flere innledere trakk fram at pasientforløp ikke bare foregår på sykehus. Fastleger, kommuner og rehabiliteringstjenester må inngå i samme helhetlige informasjonsflyt. Prosjektet ønsker derfor et bredere samarbeid med flere aktører framover. Særlig overgangen mellom sykehus og kommune ble løftet fram som et område hvor pasientene i dag opplever utfordringer.
– Det er noen flere barrierer knyttet til sikkerhet og eierskap til data når vi ser dette i sammenheng med kommunene og andre aktører, sier Pettersen. Hun mener likevel at Helse 4.0 er framtiden og at løsninger vil måtte komme.
– Det er satt et mål at Norge skal være en av verdens mest digitale befolkning. Da må slike hindringer kunne løses, sier Pettersen.