Kompetanse for komplekse forløp

I møtet går legene systematisk gjennom aktiviteten siste døgnet, status for inneliggende pasienter og planlagte konsultasjoner. Rundt bordet diskuteres symptomer, undersøkelser, behandlingsvalg og videre oppfølging. 

Nevrologisk avdeling har en sengepost, dagenhet og poliklinikk på Lillehammer og poliklinikk på Elverum.  Avdelingen behandler pasienter fra hele opptaksområdet, med akutte eller kroniske sykdommer i nervesystemet.

– Vi møter pasienter i alle aldre og med et stort spekter av symptomer. Mange har sammensatte problemstillinger som krever grundig utredning og tett samarbeid mellom flere faggrupper, sier avdelingssjef Anette Getz Bergmo på vei til møterommet.

Etter morgenmøte får hospitanten en rask omvisning i avdelingen, før hun slår følge med overlege Hanna Otterholt Bekkeseth.

Slaggruppe

Det er tid for previsitt, og Hanna har i dag ansvaret for pasientene som er innlagt med hjerneslag. På vaktrommet gjennomgår de sammen med de andre på slaggruppen status for de innlagte pasientene. 

I tillegg til overlegen er sykepleiere, fysio- og ergoterapeut representert. De legger planer for undersøkelser og behandlingstiltak som skal gjennomføres i løpet av dagen, planlegging for utskrivninger, oppfølging av pårørende, vurdering av medisinering, sykdoms- og symptomutvikling og opptrening,

– Oppfølging av slagpasientene omhandler langt mer enn bare den akutte behandlingen. Rehabilitering, funksjonskartlegging og planlegging av oppfølging skjer i tett samarbeid med pårørende, fysioterapeuter, ergoterapeuter, hjemkommuner og andre samarbeidspartnere, forteller Hanna.

Nevrologi er et fagfelt i rask utvikling, med stadig nye diagnostiske metoder og behandlingsmuligheter. Samtidig er avdelingen avhengig av rask tilgang til bildediagnostikk. 

Selv forsker Hanna på hvordan man kan forbedre vurderingen av pasienter med mistanke om hjerneslag, særlig de som har mer uklare symptomer som svimmelhet. 

I sitt doktorgradsarbeid undersøker hun blant annet om verktøyet eSTROKE, kan avdekke flere hjerneslag med diffuse symptomer ved prehospitale undersøkelser. 

På sykehuset er MR er et av de viktigste verktøyene for å avklare mange nevrologiske tilstander, og legene i avdelingen legger ikke skjul på at kapasiteten oppleves utfordrende.

– En egen MR-maskin til våre pasienter hadde vært en ønskesituasjon, fordi det kunne gitt enda bedre flyt og raskere avklaringer. Samtidig er vi klar over at en slik løsning krever betydelige ressurser, både i form av bemanning og økonomisk, og at det derfor ikke er en enkel løsning å realisere, sier de.

Da hospiteringen var over hadde Alice Beathe også fått være med på ulike undersøkelser og pasientsamtaler. 

– Dagen ga et godt innblikk i en avdeling med varierte og komplekse problemstillinger, og det gjør inntrykk å se hvor mye som står på spill for hver enkelt pasient. Bak hver diagnose er det et menneske og en familie som plutselig må forholde seg til en ny virkelighet. Det gjør inntrykk å se hvordan de ansatte kombinerer høy faglig kompetanse med omsorg og tett samarbeid for å gi pasientene best mulig behandling, sier Alice Beathe.